Năm học mới 2021 – 2022 diễn ra trong điều kiện vô cùng khó khăn, dịch bệnh kéo dài ảnh hưởng đến rất lớn đến đời sống, thu nhập, sức khỏe của mọi người dân. Tuy nhiên, không vì những khó khăn trước mắt mà phụ huynh học sinh lơ là việc tham gia kịp thời BHYT; tham gia BHYT kịp thời vừa đảm bảo quyền lợi khám, chữa bệnh, vừa tránh nguy cơ bị gián đoạn quyền lợi hưởng BHYT 5 năm liên tục cho con em mình.
Bảo hiểm y tế vì sự phát triển toàn diện của học sinh, sinh viên
Theo Hướng dẫn liên ngành của Sở Giáo dục và Đào tạo – BHXH tỉnh về việc thực hiện BHYT học sinh, sinh viên năm học 2021 – 2022, các đơn vị Trường học sẽ thu BHYT theo 02 đợt:
Đợt 1: Từ ngày 06/9/2021 – 25/9/2021: Đối tượng đóng là học sinh mới vào lớp 1, học sinh sinh viên các trường cao đẳng, đại học, trung học chuyên nghiệp trong tỉnh vào đầu năm học, khóa học hoặc trước đó chưa tham gia BHYT.
Đợt 2: Từ ngày 01/11/2021 – 25/12/2021: Đối với học sinh các cấp còn lại, bao gồm cả học sinh sinh viên thuộc đối tượng đóng của Đợt 1.
Theo quy định tại Khoản 7, Điều 13 Nghị định số 146/2018/NĐ-CP, thì thẻ BHYT HSSV có giá trị sử dụng như sau:
- Đối với học sinh lớp 1: Giá trị sử dụng bắt đầu từ ngày 01 tháng 10 năm đầu tiên của cấp tiểu học;
- Đối với học sinh lớp 12: Thẻ có giá trị sử dụng đến hết ngày 30 tháng 9 của năm đó;
- Đối với học sinh, sinh viên năm thứ nhất của khóa học: Thẻ có giá trị sử dụng từ ngày nhập học, trừ trường hợp thẻ của học sinh lớp 12 đang còn giá trị sử dụng;
Vì vậy, các bậc phụ huynh học sinh lớp 1, sinh viên các lớp đầu khóa cần hết sức lưu ý tham gia kịp thời để không ảnh hưởng đến quyền lợi khám, chữa bệnh cũng như quyền lợi khi tham gia BHYT 5 năm liên tục của các em. Theo đó, thời gian tham gia BHYT liên tục là thời gian sử dụng ghi trên thẻ BHYT lần sau nối tiếp lần trước; trường hợp gián đoạn tối đa không quá 3 tháng. Như vậy, nếu để bị gián đoạn quá 3 tháng, các em sẽ rất thiệt thòi không được hưởng quyền lợi thẻ BHYT 5 năm liên tục; nhất là trong tình hình dịch bệnh như hiện nay, tham gia BHYT kịp thời và giữ thẻ BHYT có giá trị liên tục là việc làm hết sức quan trọng để bảo vệ sức khỏe của các em.
Với người đã tham gia BHYT 5 năm liên tục trở lên, không phân biệt đối tượng tham gia là học sinh sinh viên, người tham gia BHYT theo hộ gia đình,…quyền lợi của người tham gia được nâng lên rất nhiều, người bệnh được quỹ BHYT thanh toán 100% chi phí khám, chữa bệnh khi có số tiền cùng chi trả chi phí khám, chữa bệnh trong năm lớn hơn 6 tháng lương cơ sở, trừ những trường hợp tự đi khám, chữa bệnh không đúng tuyến. Trường hợp người bệnh có số tiền cùng chi trả vượt quá 06 tháng lương cơ sở trong năm tài chính, quỹ BHYT thanh toán 100% chi phí khám bệnh chữa bệnh trong phạm vi quyền lợi của người bệnh kể từ thời điểm người bệnh tham gia đủ 05 năm liên tục đến hết ngày 31 tháng 12 của năm đó.
Bên cạnh việc hướng dẫn cụ thể về thời gian, đối tượng đóng, mức đóng cụ thể theo từng đợt cho học sinh sinh viên, hướng dẫn liên ngành cũng quy định trách nhiệm của các cơ sở giáo dục trong việc hướng dẫn, tuyên truyền, giải thích cho phụ huynh hiểu về quyền lợi và trách nhiệm của học sinh sinh viên khi tham gia BHYT, phấn đấu năm học 2021-2022 có 100% học sinh sinh viên tham gia BHYT theo đúng tinh thần chỉ đạo của Tỉnh ủy, UBND tỉnh./.TH
